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护理文书包含哪几项(护理文书包含表格式及要求)

护理文书包含哪几项(护理文书包含表格式及要求)

护理文件包括护理文件的类别、内容和要求。

表格式护理文件类别:根据两份通知的要求,护士需要填写和撰写的护理文件包括:体温表、医嘱、手术清点记录、重病(危重)患者的护理记录。护理文件可以采用表格式。护理文件的内容和要求:护理文件是病历的一部分,应与其他病历有机结合,相互统一,避免重复和矛盾。写护理文件要客观、真实、准确、及时、规范。

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