创伤性休克的急救主要措施是什么-写客百科

创伤性休克的急救主要措施是什么

创伤性休克是由于机体受到暴力侵害后，发生重要器官损伤和严重出血，导致患者有效循环血容量急剧下降，微循环灌注不足；以及创伤后剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调综合征。那么你知道外伤性休克的现场急救措施吗？下面就和小编一起来看看吧！

现场抢救

保持生命体征稳定：抢救顺序为先处理致命伤，先抢救生命。维持心、肺、脑的基本功能，防止多器官功能衰竭。如心肺骤停，立即有效心肺复苏，早期除颤，提供有效呼吸，维持循环功能。

体位放置：对于轻度或中重度患者，在不影响急救治疗的情况下，协助患者取舒适的卧位。被排除在外）。

畅通呼吸道，加强呼吸护理：对于重度外伤患者，窒息、气道阻塞如不迅速解除，将有生命危险。另外，呼吸道要畅通。胸部外伤后窒息是伤员在现场和转运过程中死亡的主要原因。因此，早期建立紧急人工气道是解除窒息的关键步骤。对于心脏骤停、呼吸衰竭的患者，气管插管是首先疏通气道；如果骨折头不能后倾，则应行气管切开术。对于不能插管的口咽部梗阻者，应行环甲膜穿刺术。

止血：大出血引起的休克在外伤中居首位，因此止血是抢救外伤性休克的急救措施。一般来说，敷料可以用来止血。对于活动性出血者，可用血管钳夹住出血点或结扎止血。如果上述方法有困难，可以使用止血带。止血带可以完全切断四肢远端的血液供应，所以必须记录使用时间：每30分钟松开一次止血带，每次松开带子约3分钟，以免肢体坏死，累计使用时间止血带的使用时间不应超过 4 小时。

对骨折患者进行简单有效的固定，减少骨折端的移动，防止血管和神经的进一步损伤，减轻疼痛，有利于预防休克的发生和加重。快速补充血容量是抢救创伤性休克的重要措施。外伤性休克患者外伤与失血并存。因此，在初步止血的同时，应建立静脉通路。考虑到入院前时间紧迫，严密观察患者准备转移，同时抵抗冲击。

后期观察与护理

密切观察病情，详细记录重症监护记录表：

（1）每15个月测量一次生命体征 -30分钟根据病情记录在特护表上，各种抢救措施也有详细记录。

(2)观察意识状态，休克早期脑缺氧不明显，患者烦躁不安。若患者出现神志不清或昏迷，应给予特殊护理，必要时加装床栏。

(3)观察微循环的变化。面色苍白，大汗淋漓，说明休克加重。如果患者有皮肤和粘膜疲劳、出血点或开放性骨折比平时渗出更多，应考虑 DIC 的可能。同时准备好肝素、低分子葡萄糖等抢救药物，并报告医生。

其他护理：为患者保暖，预防感冒和肺部并发症。

术前准备：这类患者大多需要通过手术来解除病因。采取抢救措施后，应进行皮试、包扎固定和各种导管插入试验。

以上是对创伤性休克现场应急处理措施的介绍。如果您对正确的休克急救措施等常用急救方法知识有疑问，请继续关注休克急救方法安全常识栏目。