洗胃操作的注意事项不包括-写客百科

洗胃操作的注意事项不包括

大家都知道，洗胃就是清理胃里的杂物。洗胃是一件很痛苦的事情，但是会加快患者的康复，但是很多人不知道洗胃的操作。有什么注意事项？我们经常在新闻中听到胃溃疡是由于洗胃不干净引起的，所以我们应该多了解一下洗胃的注意事项。下面小编就带大家一探究竟。

主要注意事项如下：

1．洗胃多用于急性中毒，要求吐出“快”字，因为拖延会增加毒物的吸收，危及生命，所以要争取时间，分秒必争，赶紧准备物品，并立即洗胃。

2. 洗胃时间的总原则是越早越好，尽快实施。一般在服毒后4～6小时内洗胃最有效。但对于部分看病超过6小时的患者，仍可考虑洗胃。以下因素可使毒物久滞胃内：①患者胃肠功能较差，故毒物久滞胃内；吸收； ③毒多入胃； ④有些毒药吸收较慢，如毒药本身有胶囊壳。

3. 将导管插入胃内应轻柔熟练，确认导管已进入胃内后开始灌洗（吸取胃液最可靠）。插管时出现剧烈咳嗽、呼吸急促或紫绀挣扎，提示误入气道，应及时拔出重新插管。吸入性肺炎在昏迷、插管伴呕吐时易发生，应引起警惕和预防。

4. 温开水是最常用、最有效、最安全的洗胃液。 2%碳酸氢钠溶液常用于有机磷类农药中毒，但应注意不适用于敌百虫、水杨酸盐类和强酸类中毒； 1：5000高锰酸钾溶液对生物碱和毒蕈碱有氧化解毒作用，但对硫磷中毒禁用洗胃。因此，洗胃液的选择要根据不同的毒物来考虑，只有清水应用最为广泛。

5. 洗胃时，每次输液量不宜过多。一般在抽吸前每次输注300-500ml。尤其是用电机正压送洗胃液时，更应密切观察。当达到500ml时，应关闭正压，改为负压抽吸。胃穿孔，一次灌注过多，很容易使毒物大量进入肠道，增加毒物的吸收。电动洗胃机的应用还应随时向瓶中加入洗胃液，以免送入过多空气进入胃内。溃疡病合并油门阻塞洗胃时，一次洗胃量要小，压力要低，以防穿孔或出血。

6. 用强腐蚀性毒物洗胃会造成一定的损伤，插管时可能会造成穿孔。一般不宜洗胃，大量液体进入时，容易造成胃穿孔、撕裂。抽搐患者插管时可能会诱发抽搐。昏迷患者插管易引起吸入性肺炎。洗胃应谨慎进行。需要洗胃时，患者应仰卧，头偏向一侧，以防误吸引起窒息。食管静脉曲张患者不宜洗胃。

7. 水中毒和电解质紊乱：由于洗胃等各种原因导致体内水分过多而发生水中毒。洗胃时钾离子和氯离子大量丢失，补液、脱水治疗和激素应用时糖分输入过多，钾离子丢失更严重。因此，洗胃时应注意低血钾和低氯性碱中毒。

8. 所有出现呼吸骤停和心脏骤停的患者，均应先进行心肺复苏，再进行洗胃。洗胃前应检查生命体征。若呼吸道缺氧或分泌过多，应先吸痰，保持呼吸道通畅，再洗胃。洗胃过程中，应随时观察患者生命体征的变化。如果患者感到腹痛、灌洗液带血或休克，应立即停止洗胃。

9. 第一次灌洗后，应采集样本送相关实验室鉴定毒物种类，指导治疗。

根据以上内容，您对洗胃的注意事项有了清楚的认识了吗？如果大家还想了解更多常用的急救方法，那就继续听我们下期的讲座吧，我们不见不散。