创伤是最常见的紧急情况。 根据上海市医疗急救中心院前急救疾病谱分析，日常生活中交通事故、高空坠落伤、过度运动碰撞、遭遇暴力、意外碰撞跌倒等事故的来电次数 因外伤等引起的各类创伤救助始终位居年救护量首位，约占年院前急救量的30%～40%。 由于此类伤员突发，伤势极其危险，如不及时抢救，可能会有生命危险。 因此，一旦发生此类事故，应及时有效地进行现场急救。

首先，应立即拨打“120”急救电话，向急救中心求助。 在电话中简要描述伤员人数、情况、事故发生地点，以便救护人员准备好急救设备，及时赶到事故现场。

现场急救，针对不同症状及时进行现场对症处理：

皮肤出血有少量出血，可以使用消毒过的纱布（如果没有消毒过的纱布） 纱布，就地取材，使用毛巾、绷带等有弹性的纱布状物品）止血后再包扎； 喷射性出血表示动脉破裂，应夹闭血管止血。 在没有工具的情况下，可以在流血伤口的上端，也就是心脏附近找到搏动的动脉。 用手指或手掌压迫部位骨头上的血管止血； 四肢出血，一般用止血带或毛巾、手帕等系在心脏附近，系一个小时，放松2分钟。 如有出血过多或休克，应就地输血补液后转运至病房。

颅脑损伤急救人员应清除伤员口中的呕吐物和血块，将头转向一侧，拔出舌头，防止舌头后倾，呕吐物倒流 气管，引起窒息。 如果血液沿鼻腔、耳道流出，不要用棉球、纱布等物品堵住，以免造成血液回流，颅内压增高，细菌也会趁机逆行到颅内和 引起脑膜炎。 此时，急救人员应用消毒棉布或纱布轻轻擦拭流出的血液，保持局部清洁，将患者送往医院开颅手术。 途中密切注意病人神志、呼吸、脉搏。

颈髓损伤 颈后部剧痛、活动时疼痛加剧等，提示颈髓损伤。 应小心处理此类伤亡。 急救的关键是立即使用颈托（图1）。 如果暂时没有颈圈，可以临时用敷料、硬纸板或塑料板做成项圈固定颈部，防止头颈来回摆动。

当椎体骨折体受到撞击和挤压时，由于直接外力作用导致脊柱过度屈曲或脱位、骨折。 处理不当会立即造成椎管内的骨髓损伤，并使损伤部位以下的肢体瘫痪。 正确的处理方式是由3至4人将伤员扶在木板上，然后用绷带固定尸体。 目前，全国部分地区的救护车已经配备了新型铲式担架。 该担架可分为两翼，急救人员可将两翼插入伤员背部，就地抬升伤员（图2）。 如果现场只有一名救援人员，应跑到伤员背后，双手穿过伤员腋窝，托住伤员上半身，将伤员的头枕放在肩膀或胸部 的急救员，或用一块布包住它。 将胸部从两腋处穿过，然后慢慢将伤员往后拖（图3），将其仰卧固定在木板上。

胸部受伤 胸部受到挤压和碰撞时，容易发生肋骨骨折。 此时不要移动你的胸部，不要过多地触摸你的手。 如果肋骨断了，要用无菌敷料覆盖伤口，用绷带紧紧包扎胸部，限制肋骨的活动。 对胸部受伤处进行气密包扎，防止空气进入胸腔造成肺部受压。

不要将插入体内的利器拔出，因为刀等利器插入体内后，一定会刺破局部血管、神经和肌肉。 此时利器刚好嵌入伤口，起到了暂时“止血”的作用。 如果拔出利器，伤口会立即暴露，可能会导致出血。 如果出血停止，可能导致失血性休克； 同时，细菌也会趁机进入伤口，引起感染。 正确的处理方法是先在锐器的两侧垫上两块化妆棉，尽量让锐器不能晃动（图4）。 然后可以用绷带将棉垫包裹并固定在肢体周围。 这样，在运送病人时，利器就不会从伤口处掉出。

重度压伤者被重物挤压导致四肢肿胀或青紫时，切勿按摩、热敷或结扎患处，以防止局部产生的肌红蛋白和 毒素被吸收到血液中并导致肾功能衰竭。 功能故障。 正确的做法是用冷毛巾或冰块给患处降温，尽量减少吸收。

对于四肢骨折，请立即使用夹板。 如果没有夹板，可以用木棍或树枝临时固定骨折。 注意其长度应超过骨折上下关节之间的距离。

对于昏迷的伤员，注意通畅呼吸道，将头稍偏向一侧，以利于排出口腔、鼻腔内的分泌物、血液、粘液等异物 . 取出锋利的刀、金属硬币、钥匙等放在伤员身上，以免压伤。 严禁用吗啡，以免抑制呼吸，掩盖伤害。