宝宝下巴着地会伤到骨头吗，宝宝下巴摔肿了需要就医吗-写客百科

宝宝下巴着地会伤到骨头吗，宝宝下巴摔肿了需要就医吗

下颌骨脱臼的特征是耳前关节区疼痛、不适和下颌不能正常活动。

“落颌”后应及时复位，复位后应限制颌的活动。复位前，操作者应让患者做好心理准备，精神不要紧张，肌肉要放松。必要时可在减量前给予镇静剂。清楚两拇指脱位是双侧还是单侧，以便复位时协调用力。常用的复位手法有口内复位、口外复位和颌间复位三种。

（1）口内法：

患者坐直（但头部贴壁），下颌骨咬合面应低于下颌水平患者双臂下垂时的肘关节。术者站在患者身前，用纱布将两拇指伸入口中，尽量靠后放在下颌磨牙咬合面上，其余手指托住下颌体下缘。复位时，拇指向下压下颌骨，力道逐渐加大。其他手指慢慢向上推下巴。当髁突运动到关节水平以下时，稍向后推，髁突即可滑入关节窝内，需复位。滑车回到关节窝时有时可听到清脆的咔哒声。当闭合的颌骨即将复位时，术者的拇指应迅速滑向颊口前庭，以免咬伤。当两侧难以同时复位时，可先复位一侧，再复位另一侧。

(2)口外法：患者和操作者的体位与口内法相同。复位时，术者将患者的两拇指放在颧弓下方突出的髁突前缘，即下关点处，然后向下挤压髁突。这时，患者会感到下颌骨麻木。外科医生用双手的食指和中指支撑两个下颌角，用无名指和小指支撑下颌体的下缘。各指相互配合，推动下颌角和下颌体向前向上。此时，髁突可滑入关节窝内复位。这种方法的优点是没有咬到操作者拇指的风险，而且不需要太大的压紧力。

(3)颌间复位法：

患者体位同上。如果重置右侧，则操作员站在右侧后面。左侧复位时，操作者坐在患者左侧身前，左手掌和手指托住下巴，右手握住一根圆形软木棒（约5-10分钟），好像握着一支钢笔。 mm 为宜）放置在最后上下磨牙之间的咬合面上。复位时，左手用力按住下巴，使其向上。当髁突向下移动到一定程度时，你会感觉到下颌在左手掌心之间移动，不稳定。此时右手乘势迅速向前转动软木棒，同时向后托住下巴，使髁突滑入关节窝。立即拔出木棒，将一侧复位，再将另一侧复位。