胃溃疡出血怎么办，酒后胃出血怎么办-写客百科

胃溃疡出血怎么办，酒后胃出血怎么办

胃溃疡出血比较常见，可能发生在重症患者身上。下面介绍一些胃溃疡出血的急救措施。

溃疡出血的治疗原则是积极进行内科保守治疗，保守内科治疗无效时才考虑手术治疗。

(1)、患者应绝对卧床休息，尽量排解忧虑和紧张，推迟与抢救无关的检查。注意保暖，必要时低头，以增加大脑的血液供应。当出现焦虑或烦躁时，可给予镇静剂肌肉注射。

(2)密切观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、体温、尿量及全身情况。对于出血较多的患者，每0.5-1小时测一次血压，每4-6小时检查一次红细胞和血红蛋白。

（3）血压偏低或休克时应给予吸氧。

（4）出血时一般不宜禁食，因为食物可以抑制胃的饥饿收缩而引起血液凝固，其次可以中和胃酸，提供营养。分次给予少量流质饮食，如牛奶、豆浆、鸡蛋汤、肉汤等，如有恶心、呕吐可暂停饮食，待呕吐停止后再恢复饮食。

（5）、及时补充血容量，防止休克。输血指征为：①收缩压低于12kPa（90mmHg）； ②脉搏超过120次/分； ③血红蛋白7克以下； ④休克体征。出血量小于300毫升时，机体可自行代偿，一般无需输血输液；出血量300～600毫升时，可通过输血纠正血压，不需输血。出血量在600毫升以上时应尽快补充血容量。如果符合上述输血指征，输血宜早不宜迟。输血量可根据具体情况而定。每次输血300-400毫升。如果血红蛋白没有恢复，可以进行另一次输血。输血可纠正休克，提高血红蛋白，止血。

(6)、及时应用止血疗法。止血措施除了输血外，还包括止血药物的应用。常用各种止血药如维生素K1、止血素、止血芳香酸等，也可配合抑酸针剂止血，如氰化物、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克等。口服凝血酶或注射凝血酶可以使用复方止血等。也可以口服云南白药等中药止血，也可以采取冰盐水洗胃等措施。

（7）在治疗大面积溃疡出血过程中，必须注意检查处理酸中毒和水电解质紊乱。大出血后，血钾、血钠丢失，易导致电解质紊乱和酸中毒。因此，一定要注意及时补充和纠正。

（8）、预防急性肾功能衰竭，保护心、脑、肾等重要器官的功能。出血后血压下降，甚至休克。如果不及时纠正，会影响心、脑、肾功能。如果休克持续时间长，可能会出现无尿甚至肾功能衰竭。此时应在积极补液的基础上静脉滴注20%甘露醇100ml，以达到每小时尿量不少于30ml。

(9)、积极治疗溃疡病，预防为重。

(10)。如果通过保守药物治疗不能控制出血，则应考虑手术治疗。

总之，当胃溃疡出血时，要及时去医院就诊。